自由体位:产房的特色分娩方式
待产区
分娩是一个健康、自然、正常的生理过程,让产妇在分娩过程选择自己喜欢和感觉舒适的体位,是分娩回归自然,减少医疗干预的体现,不仅满足了产妇的身心需求,调动了产妇和家属的主观能动性,而且还促进和支持了自然分娩率,降低了剖宫产率,同时提高了产科质量,保障了母婴安全,随着生活水平提高,促进自然分娩,体现人文关怀已成为产时医疗服务的主要内容。
传统的床上卧位待产、由于产程时间长,增大的子宫压迫下腔静脉极易造成低血压,引起产妇晕眩、不适。自由体位待产与分娩可以消除了产妇的紧张与恐惧,提高顺产的信心。孕妇进入待产室,排除胎先露异常及严重并发症不能下床活动的孕妇,助产士介绍自由体位方法:即卧、走、站、坐、趴、跪、蹲等方式,任孕妇自由选择。
导乐分娩区
站立姿势
产妇用双手抱住丈夫的脖子或腰部,并靠在他身上或步行车。站立行走可以分散产妇注意力,增加了舒适感,减轻产痛;
现代坐式分娩
坐式产床可调整椅背,用力时与产轴一致,有利于分娩机转的顺利进行,由仰卧位改坐位可使坐骨棘间径平均增加0.76厘米,骨盆出口前后径增加1-2厘米,出口面积平均增 加28﹪;
分娩凳
侧卧或侧俯卧位
待产妇采取与胎背同侧的高坡侧俯卧位,前胸尽量贴近床面,与床面所成夹角 ≤60°,床头抬高45-60°,臀部抬高30°
侧俯卧位胎儿背部会向待产妇腰部前方的方向移动。可将枕横、枕后位转至枕前位,从而纠正不良胎位。
跪式体位
在地板上,手足着地或一条腿跪在地上,另一条腿弯曲或两腿跪着,上身直立爬在床上或椅子上,跪位可增加舒适感,减轻产痛。
产房特色分娩中的各种姿势:
卧:可仰卧、左右侧卧、半卧等;
走:下床在待产室附近走动;
立:站在床尾,以床尾栏为支撑扶手,臀部左右摆动,或背靠墙站,双手扶在床尾栏上;
坐:可正坐,也可反坐;
跪:双脚分开跪在软垫上,臀部翘高左右摆动;
趴:双手抱棉被趴在软垫上;
蹲:双手扶床边、扶椅子,两脚分开蹲在地上。
产房李秋影供稿