科普小知识|什么是消化道出血？如何治疗？

    消化道出血是临床常见严重的症候。分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

    消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因临近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

    消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。

     1.一般抢救措施：

    对严重出血或存在低血容量的患儿，要保持呼吸道通畅、维持呼吸和循环功能，予面罩给氧，建立两条通畅的静脉通道；取血查全血细胞计数、血小板计数、交叉配血、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、肝功能检查，并测定电解质、尿素氮和肌酐。

    一次血红蛋白或血细胞比容正常不能排除严重出血。治疗可给生理盐水或乳酸盐林格液每次100ml/kg,静脉输入，至病人情况稳定，如持续出血应输全血。

     2.饮食管理

    休克、胃胀满、恶心，患儿禁食；非大量出血者，应尽快进食；有呕血者，一旦呕血停止12-24h，就可进清流饮食；食管静脉曲张破裂者应禁食，在出血停止2-3d后，仅给低蛋白流食为宜。

    严密观察生命体征和病情变化，心电、呼吸、血压监测、血气分析、出入量记录（注意尿比重）。补充血容量，纠正酸碱平衡失调：输液速度和种类应根据中心静脉压和每小时尿量来决定。

     3.药物治疗：

    药物治疗目的是为减少黏膜损伤，提供细胞保护或选择性减少内脏流血。

    在平常的生活中，应该注意不要暴饮暴食，不要过分饮酒，养成合理均衡的饮食习惯，保护肠胃很重要，预防疾病是关键。